Hodi Aldean demande de location PDF


Nom original: Hodi Aldean demande de location.pdf
Auteur: Paul Mendiburu

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(Réservé à la Mairie) Demande reçue le :
(Herriko Etxeak betetzekoa) Eskaeraren eskuratze eguna :
□ mail / e-mezuz

□ courrier / gutunez

□ dépôt Mairie / Herriko Etxera ekarria

MENDIONDE - LEKORNE
DEMANDE DE LOCATION OU D'UTILISATIONDE LA SALLE
GELAREN ALOKATZEKO EDO BALIATZEKO ESKAERA
Date(s) / Egunak : Du ............................................................................... à ..............heures .............-tik
Au .............................................................................. à ..............heures ..............-ra

Vous êtes :
Nor zara:

un particulier
partikularra

une association
elkartea

autre
gaineratekoak (1)

Nom et prénom / Deitura eta izena :…………………………………………………………………………………………………….…
Pour une association, nom du représentant/
Elkarteendako, ordezkariaren izena: ..............................................................................................
Pour un organisme autre, nom du représentant/
Gainerateko antolakundeendako, ordezkariaren izena: ………………………………………………………………………….....

Adresse : …………………………………………………………………………………………………..……………………………….. Helbidea
N° de téléphone : ............................................................................................................. Telefono zenbakia
Adresse mail : .............................................................................................................. Helbide elektronikoa
N°police assurance : ………………………………………………………………………………………………… Asurantza polizaren zenb.
Signature / Sinadura:

___________________________________________________________________________
Description de la manifestation / Gertakariaren azalpena :
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................

Rappel des manifestations autorisées : réunions, conférences, débats, apéritifs, buffets, repas, expositions,
autres manifestations culturelles.
Baimendu gertakariak: bilkurak, mintzaldiak, eztabaidak, aperitifak, buffetak, apairuak, erakusketak,
gainerateko kultur gertakariak.

Nombre de personnes attendues / Espero den jende kopurua :..........................................
Signature / Sinadura : …………………………..

Fond sonore/musical :
Soinu/musika giroa

□ OUI / BAI

□ NON / EZ

Un chèque de caution de 320 euros sera obligatoirement déposé en Mairie lors de la remise des clés. Un état des
lieux « entrée » et « sortie » sera également établi avec le responsable de la salle.
Gakoak ematean, Herriko Etxeari 320 euroko berme-txekea utzi beharko zaio. Horrez gain, lekuaren “sartze” eta
“ateratze” egoera aktak eginen dira, gelako arduradunarekin.

Avis favorable / Onartua □

Avis défavorable / Ukatua □

(Date, cachet et signature / Data, marka eta sinadura) :……………………………………………………………………

Montant de la location / Alokatzearen zenbatekoa : ……………………
Observations / Oharrak
....................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .....


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